PREMIO CAROLINA TOBAR GARCÍA

PREMIO CAROLINA TOBAR GARCÍA

sábado, 13 de octubre de 2012

FICHA TÉCNICA PREMIO PROVINCIAL “CAROLINA TOBAR GARCÍA” – 2012 NOMBRE DEL PROGRAMA ………………………………………………………… RUBRO/S SUGERIDO/S PARA PARTICIPAR ……………………………………………… NOMBRE EMISORA ………………………………………………………………….. DOMICILIO DE LA EMISORA ……………………………………………………… LOCALIDAD ……………………………….. CP ……………….. TELEFONO …………………………. E-mail ………………………………………... EN CASO DE NOMINACIONES INDIVIDUALES AGREGAR: NOMBRE Y APELLIDO DEL PARTICIPANTE…………………………………. DOCUMENTO DE IDENTIDAD ……………………………………………………. LOCALIDAD ………………………………… CODIGO POSTAL ……….. TE …………………. E-mail …………………………..

No hay comentarios:

Publicar un comentario